ГБУЗ Ямало-Ненецкого автономного округа "Психиатрическая больница"

Довольно распространенная и значимая проблема как для человека, злоупотребляющего алкоголем, так и для всего его окружения – алкоголизм. Чтобы понять, как и почему эта проблема возникает необходимо понимать, что подразумевает под собой само слово «алкоголизм».

Алкоголизм – хроническое психическое расстройство, характеризующееся патологической тягой к употреблению алкоголя, с психической и физической зависимостью от него.

Больше всего заболевание опасно тем, что его развитие происходит незаметно для самого больного. Развивается алкоголизм постепенно, и его тяжесть напрямую зависит от длительности злоупотребления и количества выпитого алкоголя. В связи с этим, у больных алкоголизмом практически никогда не бывает критики. Это значит, что страдающие алкоголизмом люди не могут адекватно оценивать свою зависимость, склонны преуменьшать её, не придают значения проблемам, возникающим из-за злоупотребления алкоголем, даже при самых серьезных последствиях такого злоупотребления. Часто такие люди считают, что могут остановиться в любой момент.

Следует учитывать, что зависимость от алкоголя начинается с пагубного употребления, когда прием спиртных напитков начинает носить систематический характер и обнаруживаются первые проявления влияния алкоголя не только на физическое и психическое состояние человека, но и на его социальную жизнь – становятся заметными изменения в суждениях и поведении человека, которые направлены на повторную алкоголизацию. С развитием и утяжелением заболевания эти изменения становятся всё более заметны, оказывают значительное влияние на все сферы жизни человека, все жизненные приоритеты человека заменяются тягой к употреблению алкоголя.

Помимо социальной составляющей жизни, алкоголизм оказывает влияние и на физическое здоровье человека. При длительном злоупотреблении и без должного лечения нарушаются функции практически всех органов и систем организма. В первую очередь страдает орган выполняющий функцию защиты от поступающих в кровь вредных веществ – печень. В связи с длительными и беспрерывными интоксикациями она перестает справляться со своей функцией – защитой организма. Как следствие, снижается общий иммунитет и нарушаются функции желудочно-кишечного тракта. Происходит снижение аппетита, человек начинает есть гораздо меньше, чем действительно необходимо ему пищи. Кроме того, нарушаются процессы метаболизма и питательные вещества просто не попадают в кровь. Эти нарушения приводят к потере веса и «голоданию» всех клеток организма.

Больше всего, конечно же, страдает головной мозг. В результате длительного воздействия алкоголя погибают клетки головного мозга, нарушаются сформированные в течение жизни связи между нейронами. Ухудшается память, снижаются интеллектуальные способности. Эмоции человека, страдающего алкоголизмом, становятся упрощенными и примитивными, все волевые процессы направлены на повторное употребление алкоголя. В конечном итоге все эти изменения приводят к слабоумию, которое в дальнейшем приобретает тотальный характер.

Не стоит забывать о социальной составляющей алкоголизма. Алкоголизм одного человека сказывается на всей его семье. В связи со злоупотреблением алкоголем появляются проблемы на работе – прогулы, снижение качества работы, отсутствие допуска к работе в связи с сопутствующими алкоголизму болезнями. Все денежные средства уходят на приобретение новых доз спиртного и его употребление. При развитии заболевания, человек может не только тратить имеющиеся в наличии деньги, но и продавать имущество для приобретения спиртных напитков. Часто алкоголизм подталкивает человека к совершению преступлений. Человек переступает через собственные моральные принципы и может ограбить, украсть, чтобы раздобыть алкоголь.

Несомненно, что человеку, страдающему алкоголизмом необходима помощь. Но чтобы помощь была эффективна, больной должен осознать свою болезнь, влияние на его жизнь и последствия употребления алкоголя. Это значит, что до тех пор, пока человек считает себя здоровым и не видит проблемы в злоупотреблении алкоголем – эффективность от лечения будет крайне низкая.

Помощь человеку, страдающему алкоголизмом, необходима комплексная. Ограничиться несколькими внутривенными введениями лекарственных средств и приемом таблеток будет недостаточно. Необходимо ограничить прежние социальные связи человека, которые приводили к употреблению алкоголя, вырвать его из неблагоприятной среды и полностью исключить возможность повторного употребления. Таким образом, лечиться от алкоголизма необходимо не два-три дня, а значительно дольше. Следует уделить внимание психотерапевтической помощи, ведь даже после исчезновения физической зависимости от алкоголя остается ещё и психическая. Необходима длительная и усердная работа с личностью человека для выявления причин злоупотребления и поиска способа устранения этих причин.

Колоссальную помощь в психотерапии при лечении алкоголизма оказывают группы анонимных алкоголиков (сокращенно – АА). К сожалению, эти группы не пользуются популярностью в России в связи с предвзятым отношением к ним. Напрасно! В группах АА нет врачей-наркологов, сами группы курируются психотерапевтами, которые нужны только чтобы правильно направить беседу. Помощь друг другу оказывают люди, которые когда-то сами страдали от злоупотребления алкоголем. Многие считают, что посещение АА обязывает к тому, что необходимо в кругу незнакомых людей рассказывать о всех своих проблемах, но это не так. Посещение АА возможно и без прямого участия в беседах. Самое главное – желание получить помощь и справиться со своей зависимостью.

В нашем стационаре вы можете получить помощь на базе реабилитационно-наркологического отделения, где вам помогут справиться как с физической зависимостью в остром периоде, так и с психологической, при участии психотерапевта.

Если у вас возникли какие-либо вопросы, вы можете обратиться к заведующему реабилитационно-наркологическим отделением по телефону +7 (34537) 26-00-3.

Заведующий реабилитационно-наркологическим отделением: Мамбетов Хайрбек Сулейманович, врач-психиатр, психиатр-нарколог.

Ни для кого не секрет, что 1 апреля – известный праздник под названием День смеха. Есть прекрасный повод разыграть друзей и знакомых, вместе посмеяться, заняться ерундой.

 Пациенты узнали много нового об этом дне, познакомились с историей празднования. И вот, вооружившись знаниями об этом дне, можно смело его праздновать. Хоть круглый год! Главное – чтобы всем было весело, и у всех было хорошее настроение!  Им была предложена игровая программа.

 
Полтора часа игровой программы стали для пациентов настоящим весельем. Дети с невероятным увлечением участвовали в конкурсах: с закрытыми глазами рисовали животных, пытались сгрызть без помощи рук подвешенное яблоко, жестами показывали известные пословицы, чтобы зрители могли догадаться, о чем речь. Ещё долго и с улыбкой, пациенты будут вспоминать этот первоапрельский праздник!

И в завершении хотелось бы закончить строчками из стихотворения А. Н. Апухтина

«Первое апреля»:

Денек веселый! С давних пор
Обычай есть патриархальный
У нас: и лгать, и всякий вздор
Сегодня всем пороть нахально.
Хоть ложь-то, впрочем, привилась
Так хорошо к нам в самом деле,
Что каждый день в году у нас
Отчасти — первое апреля.

Одних из видов психиатрической помощи, оказываемой населению Ямало-Ненецкого округа в нашем стационаре, является проведение принудительного лечения. Это необычный вид помощи, по которому обычно возникает ряд вопросов у самих пациентов, и, чаще, их родственников. Как правило, родственники и сами пациенты задают типичные, волнующие вопросы. Предлагаю ответы на наиболее часто повторяющиеся вопросы.

Итак, начнем с наиболее общих вопросов. Как видно уже из названия, это лечение осуществляется в недобровольном порядке, то есть без согласия пациента.

Что такое принудительные меры медицинского характера? Это меры государственного принуждения, как правило, являющиеся разновидностью иных мер уголовно-правового характера, суть которых заключается в принудительной госпитализации, амбулаторном лечении или применении иных процедур медицинского характера к лицам, совершившим общественно опасные деяния.

Какие цели у принудительного лечения психиатрическом стационаре?  Принудительные меры медицинского характера не являются видом наказания и не являются формой реализации уголовной ответственности. Основной целью данных мер является улучшение состояния здоровья лица и устранение его опасности для себя и для окружающих.

Кто может направить на принудительное лечение? Только федеральный или мировой судья. Данный вид лечения осуществляется исключительно как исполнение судебного постановления.

Кому может быть назначено принудительное лечение?  Принудительное лечение назначаются лицам, страдающим психическим расстройством и совершившим уголовное преступление в состоянии невменяемости.

На какой срок назначается принудительное лечение? У принудительного лечения, назначенного судом, нет определенного срока. Суд, назначая его, согласно законодательству РФ, не может определять рамки длительности лечения.  Однако, в уголовном и уголовно-процессуальном кодексах Российской Федерации четко определена процедура продления, изменения и прекращения принудительных мер медицинского характера, а именно: каждые шесть месяцев пациент должен быть осмотрен комиссией врачей психиатров, которая оценивает состояние больного, дает свои медицинские рекомендации, на основании которых администрация лечебного учреждения направляет данные в районный суд по месту нахождения медицинской организации, для продления, изменения или прекращения лечения.  На основании поступивших документов суд  удовлетворяет ходатайство медицинского учреждения, либо нет. В любом случае, медицинское учреждение выполняет судебное решение.

Если мой родственник «вел себя хорошо последний месяц», значит ли это, что его скоро выпишут?  Нет, не значит.  Комиссия врачей психиатров оценивает состояние комплексно, учитывая, помимо текущего психического состояния, множество других факторов (клиническую форму заболевания, особенности протекания заболевания у конкретного больного, данные о поведении в прошлом, наклонность к злоупотреблению спиртным, и множество других факторов. Комиссия оценивает не фазу течения болезни, а общественную опасность, которую представляет пациент на текущий момент.

Какие ограничения накладываются на пациентов, проходящих лечение в отделении принудительного лечения ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница»?   Пациенты в отделении принудительного лечения пользуются всеми правами, предусмотренными статьей 37 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Тем не менее, некоторые ограничения все же имеются. Во-первых, пациент не может отказаться от лечебных назначений по собственному желанию, во-вторых – пациентам, находящимся на принудительном лечении запрещено предоставление лечебных отпусков, и, в-третьих выписка этой категории может быть сделана только по решению суда.  

Разрешены ли свидания пациентам в отделении принудительного лечения?  Да, свидания разрешены по согласованию с заведующим отделением. Как правило, в подавляющем большинстве случаев заведующий отделением не ограничивает свидания с родственниками. Свидания могут быть ограниченно временно, в связи с обострением заболевания у пациента. Поэтому советую, во избежание потери Вашего личного времени перед поездкой согласовать время Вашего посещения с заведующим отделением по контактным телефонам.

Разрешены ли передачи и денежные переводы?  Да, разрешены. Передачи и денежные переводы осуществляются точно так же, как и пациентам находящимся в стационаре на общих основаниях. По более конкретным вопросам всегда можно проконсультироваться с социальной службой ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница» по указанным телефонам.

В каких условиях проходит лечение пациентов? Какие конкретные виды лечения к ним применяют?  Назначенное судом принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрические помощь в стационарных условиях, общего типа проводится для мужчин в специальном отделении для проведения принудительного лечения, для женщин – на базе общепсихиатрического женского отделения. Подростки проходят данный вид лечения в детско-подростковом отделении ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница». Отделение принудительного лечения на 35 коек полностью укомплектовано высококвалифицированным медицинским персоналом. Заведующий отделением – Меньшиков Андрей Геннадьевич, врач психиатр, врач судебно-психиатрический эксперт, имеет высшую квалификационную категорию, награжден нагрудным знаком МЗ РФ «Отличник здравоохранения». Отделение располагает всеми доступными современными видами лечения психических расстройств. Это как психофармакотерапия, так и нелекарственные методы воздействия – терапия средой, трудотерапия, психологическая, психотерапевтическая помощь, физиотерапия, восстановительная лечебная физкультура. На территории стационара имеется спортзал, лечебно-трудовые мастерские.  На постоянной основе работает психотерапевтическая группа, которую ведет врач психотерапевт стационара, Карсонов Максим Валерьевич.  Социальная служба постоянно занимается самыми разнообразными жизненными ситуациями пациентов, в том числе организует пациентам покупку дополнительных продуктов питания, средств гигиены и предметов первой необходимости.

Наши сотрудники делают все возможное, чтобы вернуть Вам здоровье!

Контакты:  +73453726003  — заведующий отделением

                     +7345360012 – социальная служба

С 11 по 15 марта специалисты   ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница»  главный врач  А.Н. Шелудков, заместитель главного врача по медицинской части Е.И. Гонцова, главная медицинская сестра И.В. Брежнева в составе делегации главных врачей учреждений ЯНАО оказывающих специализированную помощь по психиатрии и наркологии, представителя департамента здравоохранения ЯНАО и главных внештатных специалистов  департамента  здравоохранения ЯНАО по психиатрии, наркологии и психотерапии, посетили ведущие учреждения

Ханты-Мансийского автономного округа  оказывающие специализированную помощь по профилю психиатрия, психиатрия-наркология:  БУ ХМАО – Югры «Сургутская клиническая психоневрологическая больница» и БУ ХМАО – Югры «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница». 

Также в  рамках поездки было проведено совещание с главным внештатным специалистом  департамента  здравоохранения  Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по психиатрии

Качальской Я.В.. В  ходе совещания   обсудили актуальные вопросы по психиатрии, психиатрии-наркологии, психотерапии, клинической психологии. Ознакомились  с организационно-методической работой  учреждений и региональным опытом внедрения инноваций в структуру психиатрической помощи округа.

Ма́сленица — восточнославянский традиционный праздник, отмечаемый в течение недели перед Великим постом, сохранивший в своей обрядности ряд элементов славянской мифологии.

В народном календаре восточных славян праздник маркирует границу зимы и весны, а также Мясоеда и Великого поста. Аналог карнавала в европейских странах

Дата Масленицы меняется каждый год в зависимости от даты празднования Пасхи. Главные традиционные атрибуты народного празднования Масленицы — чучело Масленицы, забавы, катание на санях, гулянья, блины и лепёшки, а у белорусов и украинцев также вареники, сырники и колодка.

  04.03.2019 г. и  06.03.2019г.в ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница» состоялось  мероприятие  посвященное празднованию  Масленицы,с катанием на лошадях. Все желающие,  имели возможность, прокатится на саняхи в карете запряженной лошадьми.Общение с лошадьми является важной частью реабилитации пациентов психиатрического профиля. Надеемся, что подобные мероприятия станут регулярными.

Кабинет функциональной диагностики занимается обследованием функционального состояния сердечно-сосудистой системы и проведением нейрофизиологических исследований.
Приоритетным направлением работы отделения является ранняя диагностика сердечно-сосудистых заболеваний, выявление латентно протекающих заболеваний и динамическим наблюдение пациентов с ранее выявленной патологией.

Выполняются обследования пациентов, находящихся на лечении в ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница», согласно стандартам оказания специализированной медицинской помощи по психиатрии, психиатрии-наркологии и при направлении пациентов на МСЭ.

Проводится оказание платных медицинских услуг для граждан, не проживающих на территории ЯНАО.

Сотрудниками кабинета освоены и успешно применяются такие исследования как:

1. ЭКГ на 6-ти канальном аппарате «Cardiette Daedalus 346» и 3 канальном аппарате «Schiller Cardiovit AT-101», запись и интерпретация результатов исследования.
2. ЭЭГ, РЭГ ( аппараты компании «Нейрософт»- «Нейрон-Спектр-1» и «Рео-Спектр-2» запись и интерпретация результатов исследования.

Прием пациентов проводится по направлению лечащих врачей, врача-терапевта, врача невролога. Исследования проводятся как в плановом порядке, так и экстренно- при подозрении на острый коронарный синдром.

У пациентов, нуждающихся в экстренном обследовании – исследования проводятся сразу же, в течение 10-15 минут.

Маломобильным пациентам проводится съемка ЭКГ на месте (в палате) на 3-х канальном портативном ЭКГ аппарате «Schiller Cardiovit AT-101».

В кабинете много лет успешно работают специалисты:

Врач функциональной диагностики Расташанская Надежда Сергеевна

Медицинская сестра Наумчик Оксана Сергеевна.

В ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница» существует кабинет ЛФК, в котором ежедневно проводятся занятия по лечебной физической культуре с пациентами больницы. Так – же в обеденный перерыв проводятся занятия для персонала больницы. ЛФК позволяет организму восстановиться после травм, заболеваний, укрепляет здоровье человека. Все физические упражнения подбираются индивидуально с учетом заболевания и общего состояния пациента. Упражнения оказывают влияние на обменные процессы, эмоциональное состояние, слаженную работу нервной системы, улучшают питание мышц и связок, усиливают сократительные свойства сердечной мышцы. В летний период, занятия проводятся на свежем воздухе. К ним относятся утренняя физическая зарядка, спортивные игры, различные спортивные праздники. 

Организация  психотерапевтической помощи в ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница»

Добрый день, уважаемые посетители сайта нашего стационара!

В данной статье хочется кратко отразить специфику работу врача психотерапевта в условиях нашей больницы и отметить некоторые особенности, характерные для последнего календарного года.

Как известно, на базе ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница» функционирует «Психолого-психотерапевтический кабинет». Врач психотерапевт является частью этого структурного подразделения и работает в стационаре с 2012года. Также с 2017 года данный специалист  назначен врачом отделения паллиативного лечения, нового подразделения нашей больницы.

Для большей доступности информации, представленной в этой статье, напомню ряд определений, которые помогут разобраться в том, что представляет собой данный вид лечения.

Психотерапия (терапия души, терапия душой (дословно, греч.) — Это плановое и структурированное вмешательство, направленное на изменение поведения, настроения, эмоциональной реакции на различные стимулы с помощью вербальных  и невербальных средств (определение ВОЗ 2001).

Так как речь о частном варианте психотерапевтического лечения, а именно о медицинском  лечении полезно было бы обозначить ещё одно определение:

Клиническая психотерапия:  направление психотерапии (часть медицины), основанное на материалистическом подходе, где биологическому фактору развития заболевания отводится определяющая роль, соответственно лечение осуществляется с учетом клинической картины, дифференциальной диагностики, продуманной системы показаний-противопоказаний (Карвасарский 2007).

Таким образом, используя простой и доступный язык можно сказать, что психотерапевт, работая в медицинском стационаре, оказывает лечебную помощь больным, используя известные ему психологические методы воздействия. Здесь стоит отметить ключевое различие в методах работы психотерапевта и психиатра, который также оказывает лечебную помощь больным, но по большей части, при помощи лекарств. Важно  понимать, что два этих метода не противопоставляются, а наоборот – комплементарно дополняют  друг друга. То есть, работа психотерапевта в стационаре всегда проходит на фоне основного медикаментозного лечения.

Появление психотерапевтов в психиатрических клиниках – явление очень новое и современное (в особенности для нашей страны). Ещё несколько десятилетий назад предполагалось, что психически тяжелобольные люди не в состоянии адекватно отвечать на психологические методы воздействия и делался поспешный вывод, что они не способны извлекать пользу от данного лечения. Но смена воззрений научного мира  на природу этих заболеваний с  биологического на биопсихосоциальный (доклад ВОЗ от 2001)  и как следствие, бурное  развитие реабилитационного направления,  значимо изменили ситуацию в современной психиатрии. На данный момент важно не только убрать симптом психического заболевания, но и обеспечить реинтеграцию этих людей в общество, улучшить качество их жизни, а также качество жизни их семей.

Для этих целей в нашем стационаре созданы полипрофессиональные бригады специалистов различных специальностей (врач-психиатр, врач-психотерапевт, клинический психолог, социальный работник и др.), которые регулярно взаимодействуют и определяют оптимальный курс лечения и реабилитации для каждого больного.

Итак, как и в прежние годы,  психотерапевтическое лечение проходит в нашем стационаре в ежедневном варианте и для всех отделений больницы.

Большинство пациентов хотя бы один раз получают консультацию данного специалиста за время госпитализации (как правило, при поступлении). Некоторые ограничиваются одной такой консультацией. Это может быть разовая беседа, посвящённая текущим трудностям (к примеру, адаптационного характера, к новым условиям проживания или сложностью построения взаимоотношений в палате). Отдельные пациенты нуждаются в психообразовательной и разъясняющей помощи относительно медикаментозного лечения или психиатрического диагноза. Часть пациентов выявляет дефицит определённых навыков (к примеру коммуникативных или когнитивных), что мешает им и в стационаре и вне его (последнее часто приводит к повторным госпитализациям). С этими людьми проводятся тренинги, направленные на увеличение данных навыков.

 Всегда присутствует определённое число клиентов, которым показана полноценная длительная психотерапевтическая коррекция. Это, как правило, более молодые и менее дефектные больные определённых нозологий. Чаще всего за прошедший год в такую терапию включались люди с расстройствами личности, с различными эмоциональными нарушениями (неврозы, депрессии, фобии), с заболеваниями, сопровождающимися поведенческими нарушениями. Также индивидуальная терапия проводилась для пациентов с такими тяжелыми психотическими заболеваниями как БАР и шизофрения, вне обострений. Распределение пациентов всегда зависит от баланса показаний и противопоказаний, а также от наличия или отсутствия запроса на терапию от самого больного.

Главным знаковым отличием 2018 года стало существенное увеличение проводимых психотерапевтических групповых программ и доли пациентов, в них задействованных.

Групповая психотерапия всегда занимала существенное место в арсенале психотерапевта. В нашем стационаре и ранее реализовывались полноценные психотерапевтические групповые мероприятия, например групповая терапия, направленная на борьбу с алкогольной зависимостью (для реабилитационно-наркологического отделения в 2016г), или поддерживающая психотерапия для больных шизофренией (2015) и ряд других, менее крупных групп.

В прошлом году были организованны и проведены 4 продолжительные, структурированные и большие программы групповой психотерапии:

1. Тренинг когнитивных и социальных навыков больных шизофренией, проходящих принудительное лечение в стационаре общего типа. Эта группа, начавшись в июле 2018, продолжается по сей день. В неё входят 8 пациентов (4 мужчины и 4 женщины). Посещение 1 раз в неделю по 60 – 90 минут. Проведено уже более 20 встреч.
2. Группа когнитивно-поведенческой психотерапии старшего подросткового возраста для пациентов Детско-подросткового отделения. Также продолжается в настоящее время, начавшись весной прошлого года. Так как данная группа носит открытый характер, то  на сегодняшний день её посетило уже более 20 подростков.
3. Группа поведенческой психотерапии (с элементами игровой и творческой терапии) для младших подростков  пациентов Детско-подросткового отделения. Проведена в 2018 году 3месяца – 15 сессий. Носила открытый характер (состав участников менялся). Её посетили 11 пациентов от 10-14 лет.
4. Группа поддерживающей  психотерапии для тяжелобольных пациентов. Эта группа встреч гуманистической и экзистенциальной  направленности проводилась в середине прошлого года только для пациентов паллиативного отделения.  Продолжение данной группы планируется весной 2019 года.

Таким образом, за последний календарный год более 50ти  наших пациентов принимали участие в групповой психотерапевтической коррекции.

В дальнейшем я планирую продолжать знакомить посетителей сайта со своей работой, в том числе подробнее расскажу об отдельных групповых программах и индивидуальной психотерапевтической работе с людьми.

Под этой статьей вы можете оставлять комментарии с уточняющими вопросами или пожеланиями. Всего доброго!

C уважением, Врач психотерапевт ГБУЗ ЯНАО «Психиатрическая больница» Карсонов М.В.

В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.

Возбудители гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и достаточно контагиозны (заразны).

При ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекциях не гриппозной этиологии заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит в мокрый.

При гриппе отмечается резкое ухудшение состояния – повышение температуры тела (в отдельных случаях до 40,5 градусов), головная боль, «ломота» в мышцах и суставах, чувствительность к свету. Наиболее активная фаза приходится на 3-5 день заболевания, выздоровление на 8-10 день. При гриппе поражаются сосуды, поэтому возможна кровоточивость десен и слизистой оболочки носа. После перенесенного гриппа организм становится чрезвычайно восприимчив к различным инфекциям, что приводит к тяжелым инфекционным осложнениям.

Особенно тяжело ОРВИ и грипп протекают у маленьких детей, пожилых людей, людей с хронической патологий и заболеваниями иммунной системы.

Лучшей защитой от гриппа является иммунизация. Вместе с тем от остальных ОРВИ прививка не защищает.

Для того чтобы предупредить заболевание необходимо укреплять и закалять свой организм. Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, старайтесь больше находится на свежем воздухе. Отправляясь на прогулку, одевайтесь по погоде, старайтесь не переохлаждаться при нахождении на улице. Если Вы промочили ноги, необходимо пропарить их сразу по возвращении домой.

Укреплению организма способствует правильное питание. Включите в рацион продукты, содержащие витамины А, С, цинк и кальций: цитрусовые, киви, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину морковь со сметаной, изюмом или курагой и др.

При планировании посещения общественных мест возьмите с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закройте рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.

Любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может привести в дальнейшем к нежелательным последствиям и осложнениям. К тому же заболевший человек заражает окружающих.

Поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу.

С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.

Будьте здоровы!

В течение  2018  учебного года  вся воспитательная работа определялась общей темой «Создание комплексной, коррекционной системы по специальной (коррекционной) программе с помощью новых технологий». На основе программы Е,Д,Худенко, разработала индивидуальную программу для воспитательного процесса, в условиях прохождения лечения в стационаре по теме: «Развитие эмоционального самовыражения ребенка как условие коррекции его познавательной деятельности и ВПФ».

Стратегической целью деятельности воспитателя является создание в условиях стационара, максимально способствующей умственному, психическому, физическому и нравственному развитию детей и подростков, обеспечивающему социальную адаптацию, профессиональную подготовку и профориентацию детей, а также формирование здорового образа жизни, общей культуры личности воспитанников,  воспитание гражданственности, трудолюбия, уважения к правам и свободам человека, любви к окружающей природе, Родине, семье.

 На начало учебного года  больница полностью укомплектована педагогическими кадрами: педагог- психолог, логопед, музыкальный руководитель и воспитатель, социальный работник. Детско-подростковое отделение больницы рассчитано на 25 коек. Дети разного возраста от 6 до 18 лет.  Из них в 1 классе-1 ученик, во 2классе -3ребенка, 3класс-1 ученика, 4классе -3 ученика, в 5 классе -3 ученика, в 6 классе -1 ученик, в 7 классе-2 ученика, в 8 классе- 2человека, в 9 классе-1человек, многие из них имеют инвалидность и обучаются по индивидуальной  (коррекционной) программе 8 вида, всем рекомендовано домашнее обучение,3ученика  — 9 класса общеобразовательной программы, одна ученица- 11 класса.2 детей не обучается. Все они имеют сопутствующий диагноз заболевания. Трудность, в том что в течении года дети пролечиваются и выписываются, другие прибывают.

В течение 2018  учебного года было проведено большое количество общебольничных мероприятий, направленных на:

-познавательное

-эстетическое

-этическое

-патриотическое

-физическое воспитание школьников, а так же на

профилактику правонарушений среди учащихся  и профилактику здорового

образа жизни.

ребята с большим удовольствием включались в работу, которую им предлагала воспитатель.

Мероприятия.

Рассказы с элементами беседы и заочные путешествия

были проведены по следующим темам:

1.  Путешествие по стране «Вежливости».

2. Путешествие в Третьяковку.

3. Беседа на тему « Уважай старших».

4. Международный день музыки. Слушание классической музыки.

5. День Согласия и Примирения. Рассказ с элементами беседы. Просмотр презентации.

6. День Конституции Российской Федерации. Продолжение знакомства с историей праздника.

7. Конкурс пословиц и поговорок.

8. Музыкально-литературная гостиная. Лирика поэта А. А. Фета

9. День конституции. Продолжение знакомства с конвенцией ООН о правах

ребёнка.

10. Продолжаем знакомиться с классической музыкой. (Чайковского П.И, Моцарта В.А, Баха И.С.) и др.

11. Новогодняя газета-поздравление.

12.Беседа с элементами рассказа «Доброе сердце». Просмотр фильма.

13.Истрия  праздника «Масленица». Беседа с элементами рассказа.

14. 8 марта. Поздравления

15. Есть такая профессия — Родину защищать. История праздника. Час мужества.

16. День юмора. Просмотр киножурнала «Ералаш»

17. День космонавтики. Заочное путешествие.

Выпуск информационного стенда.

2. Праздники-презентации:

1. Праздник Чая.

2. Литературная гостиная. «Душа России» С Есенина.

3.Мероприятие ко Дню психического здоровья.

4 Праздник осени.

5. Праздник Нового года.

6.Концерт ко Дню Защитника Отечества.

7.Праздничный концерт к 8 Марта.

8.9 Мая. Концерт.

6. Игры, конкурсы, соревнования, викторины.

1. Развлекательные игры на свежем воздухе, настольный теннис, баскетбол,

волейбол, футбол. (Молодые забавы)

2. Участие в Дне Здоровья

3. Викторина. Проблемы мусора.

4. Математическая викторина.

5. Конкурс  краски «Золотой осени»

На многих воспитательских часах развивались познавательные интересы, прививался интерес к учебе «Час занимательной математики»», интеллектуальная игра «Это мы не проходили», «Это интересно» и др. Кроме этого мною проводились игры, упражнения, повышающие успешность  учебно-воспитательного процесса.

 Много внимания уделяется патриотическому воспитанию. На воспитательских часах мы говорили о родном ЯНАО, о его настоящем и прошлом, не забыли и о героях Великой Отечественной войны- наших земляках. Также совершили заочные экскурсии по Ишиму, Ялуторовску; познакомились с национальными героями русского народа Мининым и Пожарским; провели устный журнал «Окно в тысячелетнее прошлое» и др. Знакомлю детей с  историей Исетского района, о  природных ресурсах.

  На воспитательских часах по эстетическому воспитанию мы совершали заочные путешествия по Третьяковке, где я знакомила детей с творчеством Карла Брюллова и Виктора Борисова – Мусатова и др. В музыкальной гостиной говорили о творчестве Владимира Высоцкого. Проводились КВНы, викторины, конкурсы, где много было познавательного и интересного (« Что бы это значило?» калейдоскоп, «А вы знаете?», «Странные загадки», «Крестики-нолики» и др)

  Под моим руководством пациенты нарисовали несколько  настенных рисунков, кроме того с одним из них мы вышили несколько работ, что теперь украшают нашу выставку  поделок. Много оформлено альбомов с детьми, что лежали в больнице, которые мы храним.

Дети посещают музыкальные занятия, где мы знакомимся с композиторами, слушаем их музыку, разучиваем много песен. Готовлю пациентов к праздникам, а потом  выступаем перед другими больными. Много внимания в моей работе уделяется  толерантности, этической грамматике, учу  детей разрешать конфликты, говорим о людских пороках, беседуем о том, как вести себя среди людей.

Привитие здорового образа жизни –неотъемлемая часть воспитательной работы. Прививаю санитарно-гигиенические навыки. Провожу беседы о здоровом образе жизни: «Режим дня и здоровье подростка», «Правильное питание»,  «Наркотики», «Правда об алкоголе», «Добрая жизнь – чистый ручей». Много внимания уделяю пропаганде спорта. Систематически проводятся беседы о вредных привычках: «Губительная сигарета», «Пороки ведущие в ад» и др.

В течение года прослеживалась динамика развития пациентов. Воспитывая детей в духе патриотизма и любви к Родине,  формирую у ребенка систему сознания, которая главным образом определяет его социальное поведение и является основным объектом педагогического воздействия. Важнейшим показателем эффективности системы воспитания является нравственное развитие ребенка, существенные изменения в его духовно-нравственном мире. В ходе систематической и целенаправленной работы  по эстетическому воспитанию  стремилась раскрыть перед ребенком реальный мир, расширить кругозор, внести в жизнь детей новые эмоции и образы. Подводя итоги физкультурно- оздоровительной работы, можно сказать, что на следующий учебный год необходимо максимально вовлекать детей в спортивную жизнь, сообразно с их физическими возможностями.

Подводя итог воспитанности пациентов, можно сделать вывод, что проблема формирования личности ребенка является приоритетной в воспитательной работе.

Педагог-воспитатель Зайцева О.Н.